Prestaciones Médicas

Prestaciones Médicas, Odontológicas y Psicológica

Para todos los trámites a realizar los afiliados deben solicitar previamente cobertura de IOMA , en caso de rechazo se solicitará la negativa de dicha institución.
En caso de presentar ticket se deberá adjuntar remito o presupuesto con monto y nombre del afiliado que valide dicho ticket
Es requisito fundamental que las indicaciones médicas, odontológicas, psicológicas o farmacológica sean de lectura clara , sin tachaduras, abreviaturas y enmiendas para poder cumplir de manera rápida la solicitud del afiliado.

DOCUMENTACIÓN BÁSICA para todo tipo de trámite social

• Nota firmada por el titular.
• DNI y Carnet de IOMA del afiliado titular y del grupo familiar.
• Último Recibo de sueldo.
• CBU

Cobertura

Todo afiliado que se encuentre percibiendo una cobertura por parte de la Dirección Provincial de Acción Social del SPB, para no interrumpir la prestación, deberá presentar copia de la disposición de la misma
Para todo trámite no inmediato o de carácter excepcional se requerirá nota de solicitud del afiliado donde manifieste claramente su petición.

Prestaciones

• Análisis clínicos no cubiertos por IOMA
• Bono Bioquímico
• Celíacos Canasta de alimentos
• Cirugía General (Honorarios Anestesista)
• Consultas Médicas (Paciente con discapacidades y Oncológicos)
• Enfermería
• Fonoaudiología
• Internación geriátrica
• Kinesiología

• Nebulizador
• Nutrición

Odontología
Convenio con la RED ODONTOLÓGICA SRL. a través del cual los afiliados de la DPAS pueden acceder a distintas prácticas cubiertas o no por IOMA

Cobertura

• Bonos Odontológicos
• Reintegro Copago
• Prótesis
• Implantes
• Ortodoncia y Ortopedia (por única vez)
• Tratamiento periodontal, placa de bruxismo y mantenedor de espacios, tratamiento de atm, estudio histopatologicos con cobertura de IOMA
• Radiografías extraorales y estudios cefalómetro
• Oftalmología
• Ortopedia
• Otorrinolaringología
• Prácticas médicas y estudios no cubiertos por IOMA

Practicas Bioquimicas no reconocidad por IOMA
Convenio FABA. El beneficio se otorgara automáticamente cuando el afiliado se presente en el Laboratorio para realizarse un análisis.

Psicologia
En caso que el profesional este adherido a IOMA, la cobertura otorgada por este coseguro será del porcentaje no cubierto por dicha obra social para las primeras 4 sesiones (de diagnostico), las restantes 40 sesiones (hasta 5 por mes para los mayores u o 8 para los menores), asi como tambien paraa las prorrogas subsiguientes autorizadas por IOMA.

Pedagogía
Para menores de 3 a 14 años. Dado que la atencion psicopedagógica esta dentro de las practicas que requieren su autorizacion por via de excepcion en IOMA, el afiliado deberá solicitarla previamente en dicho Instituto, para luego iniciar el trámite en ésta Dirección.
Se reconocerá el mismo monto que IOMA, hasta 8 (ocho) sesiones mensuales durante 24 meses continuos o alteranados.

Psiquiatría
A los trámites con denegatoria de IOMA o los casos que el profesional no estuviese adherido al Instituto (presentando constancia de dicha situacion) tendrá una cobertura para los mayores e 14 años de: 5 sesiones al mes durante 12 meses.

• Rehabilitación
• Servicio para personas con capacidades diferentes
• Terapia Ocupacional

• Vacunación

• Rehabilitación
• Servicio para personas con capacidades diferentes
• Terapia Ocupacional